重庆 | 欢迎来到祖修堂! 请登录 | 免费注册 | 药房注册
我的祖修堂 | 购物车 | 问诊预约单 | 诊疗系统 | 医生登录 | 个人用户登录 | 我的关注 | APP
| 公众号

帮您快速找医生

隐匿性肾小球肾炎 按疾病找医生

隐匿性肾小球肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球疾病。

别名： 隐匿型肾炎
英文名： yinnixingshenxiaoqiushenyan
发病部位： 肾脏
就诊科室： 肾内科
症状： 血尿 蛋白尿 少尿 高血压 水肿 肾功能损伤
多发人群： 所有人
治疗手段： 西医治疗 中医治疗
并发疾病： 感染 高血压 肾性贫血
是否遗传： 否
是否传染： 否
病理知识

疾病详情

概述

原发性肾小球肾炎（primary glomerulonephritis）除了病理分型外，还可以临床分型，就是按照临床表现的不同来进行分类。隐匿型肾小球肾炎（latent glomerulonephritis）是肾炎临床分型中的一种，也称为无症状性血尿或（和）蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害等明显的临床表现，而仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿。

病因

本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球疾病所致，但病理改变多较轻。绝大部分起病隐匿，病因不明，其发生可能与免疫有关，发病机制是免疫系统功能异常导致肾小球免疫性损伤。隐匿性肾小球肾炎的病理类型可表现为局灶节段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA肾病、薄基膜肾病、早期膜增生等类型。

临床表现

大部分患者无临床症状，仅在体检时发现尿检异常，少数可有肉眼血尿，但无水肿、高血压等临床表现。临床查体多无明显阳性体征。

并发症

隐匿性肾小球肾炎的预后大多良好，病程长者可持续几十年，而肾功能可无明显损害。但一部分隐匿性肾小球肾炎在病程进展中可能出现临床症状，转变为其他临床类型，如慢性肾小球肾炎，病理类型也可发生转变。

处置建议

治疗

1.一般治疗

注意休息，可以一般活动，酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药物。如尿蛋白丢失量大，宜补充生物效价高的动物蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。

2.治疗感染灶

若存在明显的感染灶，如呼吸道、扁桃体等，应该积极治疗。细菌培养阳性时，积极使用抗生素，多选用青霉素类或其他敏感药物，疗程在2周左右。

3.免疫治疗

不主张积极用激素或免疫抑制剂治疗。如需要时可试用中药抗免疫药物，如雷公藤多甙片等。肾内科动态随访血压、尿常规等。


检查建议

检查

尿常规显示尿蛋白和（或）潜血阳性。24小时尿蛋白定量多在2g以下，以白蛋白为主，绝大多数为镜下血尿，尿细胞相位差镜检发现红细胞呈多形性，说明来源于肾脏。查肾功能正常，肾脏B超及静脉肾盂造影等检查均正常。

诊断依据

诊断

根据患者无明显临床症状、偶然发现尿液蛋白和（或）潜血阳性、并且经判断尿红细胞为多形性、排除泌尿系感染和结石等其他疾病，即可诊断。

鉴别诊断

主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别：

1.急性肾小球肾炎

起病急骤，多由细菌、病毒等感染诱发，以甲型溶血性链球菌最为常见，临床上以血尿、蛋白尿为主要表现，常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压，严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。

2.急进性肾小球肾炎

起病急骤，可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。病理类型表现为新月体肾炎，即肾小球新月体占50%以上。

3.慢性肾小球肾炎

起病隐匿，病程冗长，有不同程度的蛋白尿和血尿，可有水肿、高血压和不同程度的肾小球滤过功能减退。病理类型表现复杂多变，可能是膜性肾病、薄基膜肾病、系膜增生性肾炎、或局灶节段性系膜增生性肾炎或局灶节段性肾小球硬化等。


疾病百科搜索
常见问题百科 更多>>
医疗服务 一键查找对应服务 告别就医烦恼
区域推广 精准推送有效信息 最大化满足需求
权威科普 汇聚权威科普资讯 最贴心健康顾问
医疗辅助 匹配丰富产品工具 享受服务更便捷
贴心服务
预约挂号 预约医生 健康资讯 在线问诊 医药商城 医学百科
关于祖修堂
关于我们 医疗机构入驻 联系我们 人才招聘 版权声明 友情链接
购物保障
关于支付 配送标准 条款承诺 帮助中心

祖修堂为全国提供就医指导服务

全国服务热线 13905663417

扫一扫关注

版权所有:安徽省祖修堂医疗服务有限公司  皖ICP备17019833号-2  

营业执照 医疗机构执业许可证 信息系统安全等级保护证书 互联网药品信息服务资格证编号:(皖)-经营性-2022-0036

皖公网安备 34170202000412号