疾病详情
定义 便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病证。
病因病机便秘的病因是多方面的，其中主要的有外感寒热之邪，内伤饮食情志，病后体虚，阴阳气血不足等。本病病位在大肠，并与脾胃肺肝肾密切相关。脾虚传送无力，糟粕内停，致大肠传导功能失常，而成便秘；胃与肠相连，胃热炽盛，下传大肠，燔灼津液，大肠热盛，燥屎内结，可成便秘；肺与大肠相表里，肺之燥热下移大肠，则大肠传导功能失常，而成便秘；肝主疏泄气机，若肝气郁滞，则气滞不行，腑气不能畅通；肾主五液而司二便，若肾阴不足，则肠道失润，若肾阳不足则大肠失于温煦而传送无力，大便不通，均可导致便秘。其病因病机归纳起来，大致可分如下几个方面：
1、肠胃积热素体阳盛，或热病之后，余热留恋，或肺热肺燥，下移大肠，或过食醇酒厚味，或过食辛辣，或过服热药，均可致肠胃积热，耗伤津液，肠道干涩失润，粪质干燥，难于排出，形成所谓“热秘”。如《景岳全书·秘结》曰：“阳结证，必因邪火有余，以致津液干燥。”
2、气机郁滞忧愁思虑，脾伤气结；或抑郁恼怒，肝郁气滞；或久坐少动，气机不利，均可导致腑气郁滞，通降失常，传导失职，糟粕内停，不得下行，或欲便不出，或出而不畅，或大便干结而成气秘。如《金匮翼·便秘》曰：“气秘者，气内滞而物不行也。”
3、阴寒积滞恣食生冷，凝滞胃肠；或外感寒邪，直中肠胃；或过服寒凉，阴寒内结，均可导致阴寒内盛，凝滞胃肠，传导失常，糟粕不行，而成冷秘。如《金匮翼·便秘》日：“冷秘者，寒冷之气，横于肠胃，凝阴固结，阳气不行，津液不通。”
4、气虚阳衰饮食劳倦，脾胃受损；或素体虚弱，阳气不足；或年老体弱，气虚阳衰；或久病产后，正气未复；或过食生冷，损伤阳气；或苦寒攻伐，伤阳耗气，均可导致气虚阳衰，气虚则大肠传导无力，阳虚则肠道失于温煦，阴寒内结，便下无力，使排便时间延长，形成便秘。如《景岳全书，秘结》曰：“凡下焦阳虚，则阳气不行，阳气不行则不能传送，而阴凝于下，此阳虚而阴结也。”
5、阴亏血少素体阴虚；津亏血少；或病后产后，阴血虚少；或失血夺汗，伤津亡血；或年高体弱，阴血亏虚；或过食辛香燥热，损耗阴血，均可导致阴亏血少，血虚则大肠不荣，阴亏则大肠干涩，肠道失润，大便干结，便下困难，而成便秘。如《医宗必读·大便不通》说：“更有老年津液干枯，妇人产后亡血，及发汗利小便，病后血气未复，皆能秘结。”
上述各种病因病机之间常常相兼为病，或互相转化，如肠胃积热与气机郁滞可以并见，阴寒积滞与阳气虚衰可以相兼；气机郁滞日久化热，可导致热结；热结日久，耗伤阴津，又可转化成阴虚等等。然而，便秘总以虚实为纲，冷秘、热秘、气秘属实，阴阳气血不足所致的虚秘则属虚。虚实之间可以转化，可由虚转实，可因虚致实，而虚实并见。归纳起来，形成便秘的基本病机是邪滞大肠，腑气闭塞不通或肠失温润，推动无力，导致大肠传导功能失常。
临床表现 本病主要临床特征为大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长，粪质多于硬。其表现或粪质干硬，排出困难，排便时间、排便间隔时间延长，大便次数减少，常三五日、七八日，甚至更长时间解一次大便，每次解大便常需半小时或更长时间，常伴腹胀腹痛，头晕头胀，嗳气食少，心烦失眠等症；或粪质干燥坚硬，排出困难，排便时间延长，常由于排便努挣导致肛裂、出血，日久还可引起痔疮，而排便间隔时间可能正常；或粪质并不干硬，也有便意，但排便无力，排出不畅，常需努挣，排便时间延长，多伴有汗出、气短乏力、心悸头晕等症状。由于燥屎内结，可在左下腹扪及质地较硬的条索状包块，排便后消失。本病起病缓慢，多属慢性病变过程，多发于中老年和女性。
脾肾阳虚型功能性便秘症状：大便艰涩，排出困难，小便清长，面色?白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
治则治法：温阳通便。
中成药：半硫丸，口服，1次1.5g，1日2次。
方药：济川煎加减。肉苁蓉15g，牛膝15g，当归9g，升麻9g，枳壳15g，火麻仁15g。加减：寒凝气滞，腹痛较甚，加肉桂5g，木香9g；胃气不和，恶心呕吐，加半夏9g，砂仁（后下）6g。
脾虚气弱型功能性便秘症状：排便困难，虽有便意，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉虚。
治则治法：益气润肠。
中成药：便秘通，口服，1次20ml，1日2次。
方药：黄芪汤加减。黄芪15g，火麻仁15g，陈皮15g，当归9g。加减：气虚明显者，加党参15g，白术15g；气虚下陷，肛门坠胀，合用补中益气汤。
肠道实热型功能性便秘症状：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，小便短赤，面红身热，舌质红，苔黄或黄燥，脉滑数。
治则治法：泻热导滞，润肠通便。
中成药：①麻仁润肠丸，口服，1次1～2丸，1日2次；②麻仁丸，口服，小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸，1日1～2次。
方药：麻子仁丸加减。大黄9g，火麻仁15g，枳实9g，厚朴9g，杏仁9g，郁李仁9g，瓜蒌仁9g。加减：津液已伤，可加生地黄30g，玄参15g，麦冬15g；郁怒伤肝，易怒目赤者，加服更衣丸。
阴虚肠燥型功能性便秘症状：大便干结，状如羊屎，口干少津，心烦少眠，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。
治则治法：滋阴通便。
中成药：通乐颗粒，冲服，1次12g，1日2次。
方药：增液汤加减。玄参15g，麦冬15g，当归9g，石斛15g，北沙参15g。加减：胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤；肾阴不足，腰膝酸软者，可用六味地黄丸；阴亏燥结，热盛伤津者，可用增液承气汤。
肠道气滞型功能性便秘症状：大便不畅，欲解不得，甚则腹中作胀，嗳气频作，舌淡红，苔薄腻，脉弦。
治则治法：顺气导滞，攻下通便。
中成药：木香理气片，口服，1次4～8片，1日2次。
方药：六磨汤加减。木香9g，乌药9g，沉香（后下）4g，枳实15g，槟榔15g，大黄9g。加减：便秘腹痛，舌红苔黄，加黄芩15g，栀子15g；腹部胀痛甚，加厚朴15g，柴胡9g，莱菔子9g。
阴虚型便秘症状：大便干结，状如羊屎，形体消瘦，或见颧红，眩晕耳鸣，心悸，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉细数。
病因病机：阴津不足，肠失濡润。
治则治法：滋阴补肾。
方药：六味地黄汤加减。熟地黄30g，山药15g，山茱萸15g，茯苓15g，泽泻15g，牡丹皮15g，火麻仁15g，玄参15g，玉竹15g。加减：胃阴不足，口干口渴，可用益胃汤以滋养胃阴；阴亏燥结，热盛伤津，可用增液承气汤以增水行舟。
阳虚型便秘症状：大便干或不干，排出困难，面色?白，手足不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰脊冷重，舌淡苔白，脉沉而迟。
病因病机：肾阳虚衰，阴寒凝结。
治则治法：温润通便。
方药：济川煎加减。肉苁蓉15g，牛膝15g，当归9g，升麻9g，枳壳15g，火麻仁15g。加减：寒凝气滞，腹痛较甚者，加肉桂6g，木香9g以温中行气止痛；胃气不和，恶心呕吐者，可加半夏9g，砂仁（后下）6g以和胃降逆。
血虚型便秘症状：大便干结，面色淡白无华，心悸健忘，头晕目眩，唇舌淡白，脉细。
病因病机：阴血不足，肠道干涩。
治则治法：养血润燥。
方药：润肠丸加减。当归9g，生地黄30g，火麻仁15g，桃仁15，枳壳9g。加减：血虚有热，兼见口干心烦、苔剥、脉细数，加何首乌15g，玉竹15g，知母15g等以清热生津；津液已复而大便仍干燥，用五仁丸以润肠通便。
气秘型便秘症状：排便困难，大便干结或不干，嗳气频作，胁腹痞闷胀痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦。
病因病机：气机郁滞，糟粕内停。
治则治法：顺气导滞，攻下通便。
方药：六磨汤加减。木香9g，乌药9g，沉香（后下）3g，枳实15g，槟榔15g，大黄9g。加减：气郁化火，便秘腹痛，舌红苔黄，加黄芩15g，栀子15g以清肝泻火；腹部胀痛较甚，加厚朴15g，柴胡9g，莱菔子9g以助理气。
气虚型便秘症状：大便不干，虽有便意而临厕努挣乏力，难于排出，挣则汗出短气，便后疲乏，面白神疲，肢倦懒言，舌淡嫩，苔白，脉弱。
病因病机：肺脾气虚，传送无力。
治则治法：补气健脾，润肠通便。
方药：黄芪汤加减。黄芪15g，火麻仁15g，陈皮15g，当归9g。加减：气虚明显，加党参15g，白术15g以增强补气之力；气虚下陷，肛门坠胀，可合用补中益气汤以升提阳气。
冷秘型便秘症状：大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，手足不温，口淡不渴，或兼有恶寒发热，舌淡苔白而滑润，脉弦紧有力。
病因病机：寒邪凝滞，腑气不通。
治则治法：攻逐寒积。
方药：三物备急丸、大黄附子汤加减。大黄（后下）6g，细辛3g，干姜6g，枳实10g，蜀椒1g。加减：脘腹胀满者，加木香10g，豆蔻（后下）10g；恶心呕吐者，加旋覆花（包煎）10g，代赭石30g。
热秘型便秘症状：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，小便短赤，面红心烦，或有身热，舌质红，苔黄或黄燥，脉滑数。
病因病机：肠胃积热，津伤便结。
治则治法：泻热导滞，润肠通便。
方药：麻子仁丸加减。大黄（后下）9g，火麻仁15g，枳实9g，厚朴9g，杏仁9g，郁李仁9g，瓜蒌仁9g。加减：津液己伤，加生地黄30g，玄参15g，麦冬15g以滋阴生津；郁怒伤肝，易怒目赤，加服更衣丸以清肝通便。
肠道热结型便秘(便秘型肠易激综合征)症状：大便硬结难下，舌红，苔黄燥，少津，少腹疼痛，按之胀痛，口干口臭，脉数。
治则治法：清热润肠。
中成药：麻仁润肠丸、黄连上清丸等。
方药：麻子仁丸加减。火麻仁、杏仁、白芍、大黄、厚朴、枳实等。
津亏血少型便秘(便秘型肠易激综合征)症状：大便干结，便如羊粪，舌红少苔或舌淡苔白，口干少津，眩晕耳鸣，腰膝酸软，心悸怔忡，两颧红，脉弱。
治则治法：养血通便。
中成药：五仁润肠丸等。
方药：润肠丸加减。当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳、肉苁蓉等。
脾肾阳虚型便秘(便秘型肠易激综合征)症状：大便干或不干，排出困难，脉沉迟，腹中冷痛，得热则减，小便清长，四肢不温，舌淡苔白。
治则治法：温润通便。
中成药：便秘通、苁蓉通便口服液等。
方药：济川煎加减。当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳等。
肺脾气虚型便秘(便秘型肠易激综合征)症状：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱。
治则治法：益气润肠。
中成药：芪蓉润肠口服液等。
方药：黄芪汤加减。炙黄芪、麻子仁、陈皮、白蜜、枳实、生白术、莱菔子等。
肠道气滞型便秘(便秘型肠易激综合征)症状：大便干结，腹痛腹胀，每于情志不畅时便秘加重，胸闷不舒，喜善太息，嗳气频作，心情不畅，脉弦。
治则治法：顺气导滞。
中成药：木香槟榔丸、枳实导滞丸、四磨汤口服液等。
方药：六磨汤加减。木香、乌药、沉香、枳实、槟榔、大黄、龙胆草等。
肠胃积热型便秘(结肠慢传输型)症状：大便干结如栗，便时肛门疼痛，小便短赤，腹部胀满或痛，口干口臭，心烦不寐，舌红苔黄燥，脉滑数。
治则治法：清热通腑，行气润肠。
中成药：麻仁丸、黄连上清丸等。
方药：润肠丸加减。枳实、当归尾、桃仁、火麻仁、杏仁、瓜蒌仁、栀子、黄连、黄芩、黄柏等。
脾肾阳虚型便秘(结肠慢传输型)症状：粪蓄肠间，便出艰难，长期依赖泻剂，面色?白，腹胀喜按，纳呆食少，四肢不温，小便清长，舌淡胖苔白腻，脉沉迟。
治则治法：补益脾肾，温阳通便。
中成药：苁蓉通便口服液、便秘通等。
方药：济川煎加减。当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、附子（先煎）、干姜、肉桂（后下）、薤白、葛根等。
肝肾阴虚型便秘(结肠慢传输型)症状：大便干结如栗，咽干少津，腰膝酸软，面色潮红，舌偏红少苔，上有裂纹，脉细数。
治则治法：滋水涵木，培本润肠。
中成药：五仁润肠丸、六味地黄丸等。
方药：增液汤合六味地黄汤加减。玄参、生地、麦冬、熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、山药、黄精等。
肺脾气虚型便秘(结肠慢传输型)症状：虽有便意但无力排出，大便或质软，临厕努挣则汗出气短，便后神疲，面色?白，舌淡苔薄，脉弱。
治则治法：补脾益肺，润肠通便。
中成药：补中益气丸、芪蓉润肠口服液等。
方药：黄芪汤加减。炙黄芪、生白术、陈皮、枳实、升麻、柴胡、葛根、当归尾等。
肝脾不调型便秘(结肠慢传输型)症状：大便干结，欲便不下或便而不爽，胸脘痞闷，嗳气频作，烦躁易怒或郁郁寡欢，肛门坠胀，舌淡红苔薄腻，脉弦。
治则治法：疏肝解郁，行气健脾。
中成药：四磨汤、逍遥丸等。
方药：六磨汤合四逆散加减。木香、乌药、槟榔、枳实、柴胡、香附、川楝子、白芍、生白术等。
处置建议
辨证论治一、辨证要点
辨寒热虚实粪质干结，排出艰难，舌淡苔白滑，多属寒；粪质干燥坚硬，便下困难，肛门灼热，舌苔黄燥或垢腻，则属热；年高体弱，久病新产，粪质不干，欲便不出，便下无力，心悸气短，腰膝酸软，四肢不温，舌淡苔白，或大便于结，潮热盗汗，舌红无苔，脉细数，多属虚；年轻气盛，腹胀腹痛，嗳气频作，面赤口臭，舌苔厚，多属实。
二、治疗原则
根据便秘实证邪滞大肠，腑气闭塞不通；虚证肠失温润，推动无力，导致大肠传导功能失常的基本病机，其治疗当分虚实而治，原则是实证以祛邪为主，据热、冷、气秘之不同，分别施以泻热、温散、理气之法，辅以导滞之品，标本兼治，邪去便通；虚证以养正为先，依阴阳气血亏虚的不同，主用滋阴养血、益气温阳之法，酌用甘温润肠之药，标本兼治，正盛便通。六腑以通为用，大便干结，解便困难，可用下法，但应在辨证论治基础上以润下为基础，个别证型虽可暂用攻下之药，也以缓下为宜，以大便软为度，不得一见便秘，便用大黄、芒硝、巴豆、牵牛之属。
三、分证论治
实秘
1、肠胃积热
症状：大便于结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
治法：泻热导滞，润肠通便。
方药：麻子仁丸。
方中大黄、枳实、厚朴通腑泄热，火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便，芍药养阴和营。此方泻而不峻，润而不腻，有通腑气而行津液之效。若津液已伤，可加生地、玄参、麦冬以养阴生津；若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便；若燥热不甚，或药后通而不爽者，可用青麟丸以通腑缓下，以免再秘。
本型可用番泻叶3-9g开水泡服，代茶随意饮用。
2、气机郁滞
症状：大便于结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不畅，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，饮食减少，舌苔薄腻，脉弦。
治法：顺气导滞。
方药：六磨汤。
方中木香调气，乌药顺气，沉香降气，大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡、莱菔子、炙枇杷叶以助理气之功。若气郁日久，郁而化火，可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火；若气逆呕吐者，可加半夏、旋覆花、代赭石；若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏肝解郁；若跌仆损伤，腹部术后，便秘不通，属气滞血瘀者，可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。
3、阴寒积滞
症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。
治法：温里散寒，通便导滞。
方药：大黄附子汤。
方中附子温毕散寒，大黄荡除积滞，细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力，加干姜、小茴香以增散寒之功。
虚秘
1、气虚
症状：粪质并不干硬，也有便意，但临厕排便困难，需努挣方出，挣得汗出短气，便后乏力，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。
治法：补气润肠，健脾升阳。
方药：黄芪汤。
方中黄芪大补脾肺之气，为方中主药，火麻仁、白蜜润肠通便，陈皮理气。若气虚较甚，可加人参、白术，“中气足则便尿如常”，气虚甚者，可选用红参；若气虚下陷脱肛者，则用补中益气汤；若肺气不足者，可加用生脉散；若日久肾气不足，可用大补元煎。
2、血虚
症状：大便干结，排出困难，面色无华，心悸气短，健忘，口唇色淡，脉细。
治法：养血润肠。
方药：润肠丸。
方中当归、生地滋阴养血，火麻仁、桃仁润肠通便，枳壳引气下行。可加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠。若兼气虚，可加白术、党参、黄芪益气生血，若血虚已复，大便仍干燥者，可用五仁丸润滑肠道。
3、阴虚
症状：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴润肠通便。
方药：增液汤。
方中玄参、麦冬、生地滋阴润肠，生津通便。可加芍药、玉竹、石斛以助养阴之力，加火麻仁、柏子仁、瓜蒌仁以增润肠之效。若胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤；若肾阴不足，腰酸膝软者，可用六味地黄丸。
4、阳虚
症状：大便或干或不干，皆排出困难，小便清长，面色觥白，四肢不温，腹中冷痛，得热痛减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。
治法：温阳润肠。
方药：济川煎。
方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳，润肠通便；当归养血润肠；升麻、泽泻升清降浊；枳壳宽肠下气。可加肉桂以增温阳之力。
若老人虚冷便秘，可用半硫丸；若脾阳不足，中焦虚寒，可用理中汤加当归、芍药；若肾阳不足，尚可选用金匮肾气丸或右归丸。
便秘尚有外导法，如《伤寒论》中的蜜煎导法，对于大便干结坚硬者，皆可配合使用。
用药建议
便秘食疗便秘是指大便次数减少,甚至间隔数日，便干坚硬，排便困难的一种病证。西医学中属于功能性便秘。
本病由于肠胃积热、血虚肠燥及脾肾虚寒,大肠传导功能失常所致。主要有热秘、虚秘和冷秘。
本病是一种普通常见病，无宜于食疗，可单用食疗治愈。
〔一般饮食〕
(1)宜多饮开水。每日晨起并可饮用一杯淡盐水或蜂蜜
水，以润肠通便。
(2)宜多食新鲜蔬菜和水果，以通利肠腑。
(3)不宜辛辣、香燥类食物及饮烈性酒，以免肠腑积热，加重病情。
〔辨证施食〕
(一）热秘
〔主要表现〕大便干结,小便短赤,腹部胀满，口干口臭，身热面赤,舌质红，苔黄燥，脉滑数。
〔食疗原则〕清热润肠。
〔食疗食物〕香蕉、甘蔗、壅菜、大白菜、绿葵、苋菜、无花果、菠菜等。
〔食疗食谱〕
(1)绿葵汤。鲜绿葵叶,调味煮汤。用于胃热便秘,大便干结。
(2)白菜粥。大白菜,粳米,煮粥。用于胄热便秘，小便短赤。
〔饮食宜忌〕
(1)宜寒滑利窍类食物，以清利肠腑。
(2)不宜肥腻类食物,以免肠胃积热。
(二）虚秘
〔主要表现〕大便秘结，面色少华,头昏目眩,心悸，唇舌色泛，脉细。
〔食疗原则〕养血润燥。
〔食疔食物〕黑芝麻、何首乌、桑椹、松子，菠菜、蜂蜜、猪肉、胡萝卜等。
〔食疗食谱〕
(1)芝麻粥。黑芝麻,粳米,煮粥。用于血虚肠燥，大便秘结。
(2)胡萝卜蜂蜜汤。胡萝卜,蜂蜜，煮汤。用于肠燥便秘。
〔饮食宜忌〕
(1)宜滋补饮食，以利润肠通便。
(2)不宜油炸类食品，以免加重血虚肠燥。
(三）冷秘
〔主要表现〕老年、病后或产后大便艰涩，排便困难，腹部冷痛,面色?白,小便清长,舌淡苔白，脉象沉迟。
〔食疗原则〕温里通便。
〔食疗食物〕胡桃仁、海参、韭菜、羊肉、饴糖、甘署、马铃薯、蜂蜜等。
〔食疗食谱〕
(1)桃仁蜜。胡桃仁，摘烂加蜂蜜和匀进食。用于冷秘。
(2)韭菜炒胡桃。韭菜,胡桃仁，炒食。用于脾肾虛寒，大便秘结。
〔单方验方〕
(1)马铃薯蜜饮。鲜马铃薯汁，蜂蜜，和匀饮用。用于习愤性便秘。
(2)冰糖炖银耳。银耳,冰糖,炖食。用于虛秘。
(3)雪羹汤。荸莽,海哲,煮作汤羹。用于大便秘结。
(4)胶蜜汤。阿胶,蜂蜜,煮汤。用于老人虚人大便秘涩。
患者指导
转归预后 由于腑气不通，浊气不降，便秘常可引起腹胀，腹痛，头晕头胀，食欲减退，睡眠不安等症，便秘日久，可引起肛裂、痔疮。便秘一病，若积极治疗，并结合饮食、情志、运动等调护，多能在短期内治愈，年老体弱及产后病后等体虚便秘，多为气血不足，阴寒凝聚，治疗宜缓缓图之，难求速效。
预防与调摄 应注意饮食调节，便干量少者，适当多食富含纤维素的粗粮、蔬菜、水果、避免辛辣燥火之食。增加体力活动，加强腹肌锻炼，避免久坐少动。应保持心情舒畅，戒忧思恼怒。养成定时排便的习惯。
诊断依据
诊断依据一、诊断
1、大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长，粪质多干硬。起病缓慢，多属慢性病变过程。
2、常伴有腹胀腹痛，头晕头胀，嗳气食少，心烦失眠，肛裂、出血、痔疮，以及汗出，气短乏力，心悸头晕等症状。
3、发病常与外感寒热，内伤饮食情志，脏腑失调，坐卧少动，年老体弱等因素有关。
4、纤维结肠镜等有关检查，常有助于便秘的诊断和鉴别诊断。
二、鉴别诊断
积聚积聚、便秘均可在腹部出现包块。但便秘者，常出现在左下腹，而积聚的包块在腹部各处均可出现；便秘多可扪及条索状物，积聚则形状不定；便秘之包块排便后消失，积聚之包块则与排便无关。
